疱疹性咽峡炎：家长必读的深度健康指南

“我家孩子最近出现

发热、嗓子痛、食欲下降，口腔咽喉部还长了灰白色疱疹，去医院就诊说是得了疱疹性咽峡炎。这个病严重吗？”

一、什么是疱疹性咽峡炎？

疱疹性咽峡炎主要是由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型引发的急性上呼吸道感染性疾病。

季节分布

每年4-7月为发病高峰，占全年病例数65%以上，当前正值高发期；

年龄特征

5岁以下儿童占发病人群的92%；

病毒特性

肠道病毒在体外存活时间长达2周，75%酒精无法灭活，但含氯消毒剂有效。

二、病程分为哪些阶段？

1. 潜伏期

病毒在咽部淋巴组织复制，此时患儿无临床症状但已具传染性，是该病易在托幼机构聚集性传播的主要原因。

2. 前驱期

体温呈"跃升式"上升，6小时内可达39-40℃，少数患儿可出现热性惊厥，咽部仅见充血，易误诊为普通感冒。

3. 极期

口腔病损：软腭、悬雍垂出现灰白色疱疹→24小时内破溃→溃疡

进食障碍：唾液分泌量增至平时3倍，90%患儿拒食固体食物

神经系统症状：极少数患儿因病毒血症致手指震颤或睡眠惊跳

4. 恢复期

体溃疡面形成伪膜，体温逐渐恢复正常。（需注意：粪便排毒可持续4-8周）

三、如何治疗与护理？

1对症处理

退热：体温＞38.5℃时可使用临床医师建议的退热药物

镇痛：低温饮食可以缓解咽部疼痛（冻酸奶、冰苹果泥）

2营养支持

选择合适温度的流质食物，如：米汤、配方奶粉等，避免食用辛辣重口的食物刺激溃疡，引起疼痛。

3重症识别红线

出现以下任意情况需立即就诊：

持续高热（＞39℃超过48小时）

每小时惊跳≥3次或肢体抖动

尿量急剧减少（＜1ml/kg/h）

（*如不适加剧或病情无法判断时，请及时前往正规医疗机构就诊）

四、患病后家长应该怎么做？

1.隔离管理

患儿：症状消失后继续隔离7天

密切接触者：每日监测体温至末次接触后5天

2.环境消毒

玩具：含氯消毒剂（有效氯500mg/L）浸泡30分钟后清水擦拭

织物：60℃以上热水洗涤+阳光暴晒6小时

餐具：实行分餐制，患儿餐具需煮沸消毒（100℃ 10分钟）

3.免疫增强

保证每日营养摄入，保证睡眠时间，适当锻炼，将疾病拒之门外。