诺如病毒科普文

对于诺如病毒，都不陌生，诺如病毒是全球急性胃肠炎的主要元凶，所有非细菌性腹泻暴发中，大多数是诺如病毒引起，2014年冬季以来，诺如病毒暴发疫情大幅增加，显著高于历年水平。诺如病毒导致的疾病预后良好，但传播速度很快，如果处理不当会造成大范围暴发，所以我们要更好的了解诺如病毒，避免造成大范围内传播。

一：概述

诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染发病的主要表现为腹泻或呕吐。诺如病毒在全世界范围内均有流行，感染对象主要是成人和学龄儿童，全年均可发生，寒冷季节呈现高发。人们常把它称为“冬季呕吐病”。 

二、什么是诺如病毒

诺如病毒原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科。该病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群中传播。

三、诺如病毒的流行病学

传染源：人类是唯一已知的宿主。患者、隐性感染者和病毒携带者是主要传染源。

传播途径：主要是粪口途径传播，日常生活接触也可引起该病的传播。

☆食用或饮用被诺如病毒污染的食物和水。

☆接触被诺如病毒污染的物体或表面，再经手到口。

☆密切接触过诺如病毒感染患者，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。

☆空气播散含病毒颗粒的呕吐物飞沫、污染物。

易感性：人群对诺如病毒普遍易感，预后良好，一般无后遗症。

四、诺如病毒的症状

诺如病毒感染的潜伏期通常为24—48小时,最短12小时,最长72小时。

诺如病毒胃肠炎一般以轻症为主 ,最常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。成人和儿童诺如病毒急性胃肠炎症状有所区别,儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多。

诺如病毒胃肠炎-般为急性起病,属于自限性疾病,多数患者发病后2-3 天即可康复。但对于婴幼儿、老人,特别是伴有基础性疾病的老人,诺如病毒胃肠炎可导致脱水等较严重的症状。

五、预防措施

目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施，关键是把好“病从口入”这一关，要注意饮食和饮用水卫生，养成良好的卫生习惯。

☆ 保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照7步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。

☆ 认真清洗水果和蔬菜,正确烹饪食物,尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

☆ 加强通风，保持室内空气流通，锻炼身体，提高免疫力。

☆ 发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时,应做好全面消毒工作,重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒,最常用的是含氯消毒剂

六、感染诺如病毒后怎么办？

☆ 感染诺如病毒后，一般无需特殊治疗，不需要使用抗生素治疗，抗生素只能杀死细菌，对诺如病毒无效。以对症支持治疗为主，大部分患者1—3天内会好转。

☆ 婴幼儿、老人如果出现脱水症状如少尿、口干等，应立即送医。

☆ 要居家隔离，经常开窗通风，避免和家人近距离接触，独立的饮食用具等生活用品。